Клинические исследованияСтраница 1
Большинство публикаций, посвященных новым подходам в понимании и лечении расстройств личности, имеют теоретическую или клиническую основу, и исследование эффективности когнитивно-поведенческого лечения этих расстройств только начинается (в качестве последних обзоров см.: Fleming & Pretzer, в печати, и Pretzer & Fleming, 1989). В частности, существует не так много исследований с контролем результата, сосредоточенных на изучении эффективности когнитивно-поведенческих вмешательств у людей, которые удовлетворяют диагностическим критериям расстройств личности. К счастью, имеется все возрастающее количество доказательств адекватности когнитивно-поведенческих трактовок расстройств личности, так же как эффективности когнитивно-поведенческой психотерапии с людьми, имеющими диагноз расстройства личности (см. табл. 1.1). Анализ этих доказательств вселяет оптимизм, но также убеждает нас в том, что необходимо намного большее количество эмпирических исследований, чтобы создать основу для эффективного лечения этих сложных расстройств.
Таблица 1.1. Свидетельства эффективности когнитивно-поведенческих вмешательств при расстройствах личности
|
Расстройство личности |
Неконтролируемые клинические сообщения |
Исследования отдельных случаев |
Исследования влияния личностных расстройств на результаты лечения |
Исследования с контролем результата |
|
Антисоциальное |
+ |
- |
+ |
* |
|
Избегающее |
+ |
+ |
± |
+ |
|
Пограничное |
± |
- |
+ |
± |
|
Зависимое |
+ |
+ |
+ | |
|
Гистрионное |
+ |
- | ||
|
Нарциссическое |
+ |
+ | ||
|
Обсессивно-компульсивное |
+ |
- | ||
|
Параноидное |
+ |
+ | ||
|
Пассивно-агрессивное |
+ |
+ | ||
|
Шизоидное |
+ | |||
|
Шизотипическое |
+ |
Поведенческие проявления
Внимательный психотерапевт может отметить потенциальные признаки нарциссизма на основе своего первого впечатления от нового пациента. Часто новые пациенты демонстрируют претензии на особые права тем, что подробно договариваются о первом посещении психотерапевта. При встрече психотерапевт может сначала заметить очень элегантный или привл ...
Подходы к исследованию ассертивного (уверенного) поведения подростков
Ассертивность - термин, заимствованный из английского языка, где он выступает производным от глагола assert - настаивать на своем, отстаивать свои права. В обыденной речи употребляется редко, но в психологическом жаргоне с недавних пор утвердился довольно прочно. В русский язык (точнее - в лексикон российских психологов) термин проник в ...
Игнорирование позитивной информации
В тех случаях, когда избегающие личности получают неопровержимые доказательства того, что другие принимают и любят их, они склонны игнорировать эти факты и считают, что им просто удалось обмануть другого человека или он имеет неполную информацию. Их типичные автоматические мысли таковы: «Он думает, что я умная, но я просто обманула его» ...